Диагностика контактного дерматита

Аллергия · 04.08.2010

Как правило, с диагностировать контактный дерматит совсем несложно, если сразу же посетить врача после того, как проявились первые же симптомы. Сначала сыпь появляется в том месте, где кожа взаимодействовала с раздражителем. К примеру, это может быть область контакта кожи с браслетом или напульсником. Иногда сыпь с локализованной области начинает быстро распространятся по всему телу.

Состояние пациента может становится хуже день за днем, даже несмотря на то, что взаимодействие с аллергеном было прекращено. Когда сыпь обнаружена на руках, врачу тяжелее поставить правильный диагноз, ведь в течение дня руки постоянно взаимодействуют с различными веществами.

Чтобы выявить контактные аллергены часто применяется метод накожных проб. Данный метод позволяет сымитировать ситуацию, когда раздражитель повреждает кожу. Вот почему накожные пробы нельзя использовать в особо тяжелых случаях, иначе больному станет еще хуже.

Накожные пробы, как правило, проводятся на областях кожи, не затронутых дерматитом. Врач берет небольшой объем веществ, которые могут быть причиной дерматита и растворяет их в вазелине. Затем вещества размещаются на коже и закрываются специальным материалом, который не пропускает воздуха. Результаты накожной пробы будут известными через 2-3 дня.

Пример накожной пробы

накожная проба

Если подозреваемое вещество стало причиной контактного дерматита, то на коже образуется сыпь. При этом сам факт сыпи не означает, что нужное вещество обнаружено. Следует удостовериться в том, что вещество контактировало именно с той зоной тела, где дерматит появился изначально.

Выявление соответствующего аллергена нередко требует использования нескольких накожных проб. Чтобы сократить список подозреваемых и выяснить причины возникновения дерматита, пациент должен рассказать своему врачу про свои хобби, увлечения, об используемой косметике, кремах, дезодорантах и других веществах, которые он наносит на кожу.

Причиной контактного аллергического дерматита могут быть самые различные вещества. Например, такие:

  • никель;
  • лекарства для наружного применения;
  • косметика;
  • растения;
  • химические вещества в обуви и одежде;
  • резина;
  • цемент;
  • ланолин.

Рассмотрим эти причины подробнее.

Никель является наиболее сильным аллергеном по сравнению со всеми другими металлами. Опасность состоит в том, что никель применяется в очень многих изделиях – монетах, застежках, сережках и т.д. У некоторых людей аллергическая реакция на никель проявляется даже сквозь достаточно плотный слой одежды. Например, это могут быть монеты, которые находятся в кармане, а также сплав, который входит в стулья.

Серьги из никеля, сверху покрытые позолотой – еще один источник аллергической реакции, способной стать причиной сенсибилизации всего организма. И хотя изначально сыпь затрагивает лишь мочку уха, затем она может распространится по всему телу. К слову сказать, в нержавеющей стали также содержится 5-6% никеля, поэтому аллергику нужно быть осторожным со стальными предметами. Даже простые ножницы способны вызвать аллергию.

Предметы, содержащие никель, могут быть причиной контактного дерматита

предмет из никеля

Чтобы выяснить источник аллергии, необходимо посмотреть, где именно проявил себя контактный дерматит. Скажем, если сыпь проявилась на шее и груди, следовательно, причиной может быть цепочка или ожерелья. Сыпь на талии – подозреваем молнии и пуговицы джинсов. Пострадали руки – возможно, дело в кране, кольцах, ручках и других предметах.

Лекарства для наружного применения – еще один источник аллергических реакций. Некоторые компоненты таких лекарств могут становится причиной появления аллергического контактного дерматита. В частности, речь идет о таких лекарствах:

  • антигистаминные лекарства (прометазин, дефингидрамин);
  • антибиотики (пенициллин, неомицин, сульфамиды);
  • анестетики (бензокаин);
  • лекарственные стабилизаторы (этилендиамин);
  • антисептические препараты (гексхлорофен).

Известными аллергенами является различная косметика, шампуни, лаки для волос, а также различные дезодоранты.

Аллергикам следует сторониться контакта с многими растениями, особенно с амброзией и примулой, а также с ядовитым плющом.

Для создания и обуви и одежды нередко используют разнообразные химические вещества:

  • формальдегид (им пропитывают ткань, чтобы она служила дольше);
  • дубильные вещества (обувь);
  • активаторы вулканизации каучука (ботинки, белье, обувь);
  • антиоксиданты (одежда).

Ранее мы уже писали о том, что латекс является одним из основных источников контактного дерматита. Эта разновидность синтетического каучука встречается в перчатках, лейкопластыре, обуви, резинках и губках.

Строители нередко страдают из-за взаимодействия с цементом, который также иногда вызывает контактный дерматит.

Наконец, ланолин, представляющий собой жир из шерсти овец, часто встречается в одежде и может стать причиной тяжелого аллергического контактного дерматита.

1 ответ на “Диагностика контактного дерматита”

  1. Tepka:

    21.10.2010

    Да, надкожная проба выглядит, конечно, жесть…

Оставьте отзыв